Na coluna cervical, o estreitamento do canal pode comprimir a medula. Quando isso acontece e produz sintomas, chama-se mielopatia — e pode se manifestar como perda de destreza nas mãos, alteração de equilíbrio e mudança na forma de caminhar.
Esta é uma das áreas em que a própria Dra. Adriana relata ter mudado de conduta ao longo dos anos, acompanhando o que os consensos passaram a recomendar.
Quando há medula envolvida, não há dúvida: é cirúrgico. Estenose cervical assintomática, sem obliteração do líquor, se observa e acompanha. Com obliteração do líquor não se recomenda mais esperar déficit neurológico ou mielopatia para operar.
Dra. Adriana Abrão
Por que isso importa
A diferença prática é entre acompanhar e intervir. Esperar o aparecimento de déficit neurológico deixou de ser a recomendação nos casos com obliteração do líquor, porque a doença é progressiva.
Não existem certezas sobre concepções na medicina. Só posso ter certeza sobre chances, riscos e possibilidades.
Dra. Adriana Abrão
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Conteúdo informativo da Dra. Adriana Abrão. Não substitui avaliação e orientação médica individualizada.