Tudo que você precisa saber sobre a hérnia de disco lombar

1. O que é uma hérnia de disco lombar?

A hérnia de disco lombar ocorre na região mais baixa da coluna, onde um disco – a estrutura que funciona como um "amortecedor" entre as vértebras – se desgasta ou se desloca. O disco tem uma parte interna macia e gelatinosa, que pode se romper ou sair da posição normal, "escapando" pela parte mais rígida do disco e pressionando os nervos ao redor. Isso pode causar dor, formigamento ou até perda de força nas pernas.

2. O que causa uma hérnia de disco lombar?

A hérnia de disco pode ocorrer por vários motivos, como o envelhecimento natural, quando os discos perdem a flexibilidade e ressecam com o tempo. Outros fatores que contribuem incluem levantar objetos pesados de forma inadequada, postura incorreta, falta de exercícios, obesidade e até predisposição genética. O excesso de pressão no disco aumenta o risco de uma hérnia.

3. Quando devo me preocupar com a minha hérnia de disco lombar?

Nem todas as hérnias causam sintomas, mas é importante ficar atento se você sentir dor persistente na lombar que irradia para as pernas, formigamento, fraqueza, dificuldade de controle dos movimentos das pernas ou problemas para controlar a bexiga e o intestino. Estes são sinais que indicam a necessidade de uma avaliação mais detalhada.

4. Toda hérnia de disco lombar causa dor?

Não, nem todas as hérnias causam dor! Muitas pessoas têm hérnia de disco sem sentir sintomas e só descobrem em exames de imagem. Quando não pressiona os nervos, a hérnia pode passar despercebida. A dor só ocorre se o disco estiver comprimindo ou irritando os nervos ao redor.

5. Quais exercícios eu posso fazer se tenho uma hérnia lombar?

Exercícios de baixo impacto, como caminhada, alongamentos e fortalecimento dos músculos do core (músculos abdominais e lombares), são indicados. A fisioterapia também é útil, pois ajuda a fortalecer os músculos que dão suporte à coluna e melhorar a postura. Exercícios de pilates ou yoga para coluna também podem aliviar a dor, mas sempre com orientação profissional para evitar sobrecarregar a área.

6. Toda hérnia de disco deve ser operada?

Não. A maioria das hérnias de disco não precisa de cirurgia. A dor pode melhorar com medicamentos, fisioterapia e mudanças de hábitos. Na maioria dos casos, o tratamento conservador é eficaz. Existem procedimentos minimamente invasivos como o bloqueio da dor que podem ajudar muito no alívio da dor. No entanto, entenda que o tratamento da dor é necessário, uma vez que deixar o tratamento para depois e ficar "aguentando" a dor pode também contribuir para que ela se cronifique e se torne de difícil tratamento.

7. Quais são os casos que necessitam de cirurgia?

A cirurgia pode ser indicada se a dor for muito intensa e não melhorar com tratamentos convencionais, ou se houver perda de força muscular, formigamento persistente, e dificuldade de controlar a bexiga ou intestino. Nesses casos, a cirurgia pode aliviar a pressão no nervo e evitar problemas permanentes.

8. Preciso ter medo da cirurgia?

Não precisa ter medo. Hoje, a cirurgia para hérnia de disco é considerada segura e muito mais precisa, com alto índice de sucesso. Em muitos casos, ela é minimamente invasiva, com menos riscos e um tempo de recuperação mais rápido. É sempre importante conversar com o seu neurocirurgião sobre qualquer dúvida ou receio antes da cirurgia.

9. Qual a forma menos invasiva de se operar uma hérnia de disco lombar?

A cirurgia endoscópica é uma das formas menos invasivas de tratar uma hérnia de disco lombar. Ela envolve pequenas incisões e o uso de uma câmera para guiar o neurocirurgião até o local exato da hérnia. Esse método reduz o tempo de permanência hospitalar, tempo de recuperação, minimiza cicatrizes e o trauma nos tecidos ao redor, sendo uma excelente opção para muitos pacientes.